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令和４年１１月１４日に纏める。

３９歳 男 診断名…発達障がい、適応障がい、他。
精神科の一番最初の初診日は平成２７年１１月３０日。社会保険を使用する。

10/18苦手な精神内科から10/24に今の精神科に転院し、かかりつけの主治医を変更する。

◎症状…１年以上続く慢性的な疲労感。耐え難い頭痛と首から背中全体の重く張り付いた痛み。胃もたれ、胸焼け、吐き気。目がショボショボする。血圧が高い。食欲が減る。その他。

一番辛いのは、続く疲労感と首から背中全体の痛み。

上記の症状が我慢出来ず、令和４年11/9～13日の５日間。仕事を休む。
この間に５つの病院を受診する。

11/9
□早朝に地域活動を行う。活動終了後に耐え難い痛み症状が出る。
◯精神科の主治医…ストレス性、ストレスの元となる仕事から距離を取る必要がある。障がい年金の話をされ、遠回しに転職を進められる。
血圧140/100位。
薬の処方無し

※下記病院より３月と８月の血液検査結果を見ながら判断を乞う。
精神科の主治医には10/24にコピーを渡してある。

11/10
◯地域の総合病院 内科…血液検査をする。140/100位の血圧は高いが血液検査には大きく心配な所は無い。精神科の主治医がいる病院の内科に受診を進められる。糖尿病科は無い。
吐き気止めの点滴をする。薬の処方無し。

11/11
◯救急病院の夜間救急外来 内科…血圧170/100位は、それほど高くないらしい。血液検査を見る限り様子を見る。整形外科の受診を進められる。
アムロジピン錠 5mg 眠前 ２日分
カロナール錠 300mg 痛いとき１回２錠５回分

11/11
◯大きめの病院 脳神経内科…整形外科を受診するはずが、症状と血圧150/100位を記録したので受診。
血圧はいつも高ければ、それほど今すぐ気にする必要はない。とりあえず薬で対処してみて効果を見て判断する。症状が多いので今すぐ判断は出来ない。
ロキソプロフェンNa錠 60mg １日３錠
レバミピド錠 100mg １日３錠
葛根湯エキス顆粒 １日7.5g
エペリゾン塩酸塩錠 50mg １日３錠
(１４日分処方)

11/13
□早朝に地域活動を行う。
◯大きい総合病院の休日時間外外来 麻酔科医師…血圧140/100位。驚くほど高くはない。
あまりに痛みが続くので点滴のアセリオ静注液1000mgを投与。CT検査をしたが、特に異常は見られない。
脳神経内科にまた受診し様子を見た方が良い。
整形外科の受診の際にMRI検査を進められる。
今、処方されている薬は全て服薬して良い。
ロキソプロフェン錠 60mg １錠
レバミピド錠 100mg
(痛いとき10回分)

11/14
◯時間外外来の麻酔科医師から電話がある。
様子を聞かれるが、無理をして仕事をしていると伝える。
呼吸器内科の医師が肺に複数の数mm大の結節を発見したらしい。
訴えている症状の原因かは、今は判断出来ない。
11/22の脳神経内科の受診をキャンセルし、呼吸器内科に予約を入れなおす。

●今後の予定
11/16
定期。精神科の主治医の受診
年金事務所に相談
11/20
午前中。地域の活動(役員の為、出席予定)

◆自分で考える原因…上記の慢性的な症状。精神的改善の見られない状態。仕事のストレスと日々の疲労。続いた失恋。休日、地域の慣れない活動。毎日の飲酒。6～7時間位の睡眠。家族との不和。愛車の故障。金銭的な心配。退職への不安。将来の不安。

・纏めた意図
備忘録と皆さんのお役に立てればと思い記録しました。
あまり無理はしない様にしましょう。

なぜ発達障害の診断がつかないのかわからないので、わかる方いらしたら教えてください。

30代女性です。いつも同じように仕事ができなくなって退職、回復を待って再就職ということを繰り返してきました。原因は人間関係と、ケアレスミスや仕事の優先順位がつけられないなど、いつまでも仕事ができるようにならずに溜まる疲労からのストレスです。

特に追い詰められたとき自殺未遂をして、退職してから家にいる間にネットで発達障害を知りました。すぐに検査してもらったのですが、かかりつけのクリニックからは「発達に凸凹があるけど、発達障害とは言えない」と言われました。その時は統合失調症と診断されていたからかもしれません。
でも1年後くらいに大学病院を紹介され、そこでも検査を受けましたが同じ結果でした。

私自身は発達障害を知るまでは、とにかく周りから変に思われないようにと、必死で普通になろうと頑張ってきました。それが当たり前だったので検査の面接でもやっぱり同じだったかもしれません。
しかし相手の立場に立って考えることが難しいし、暗黙の了解がわからないし、女性同士の会話がしんどいです。むしろ今は人が怖いです。

IQ検査結果は
全検査 113
言語理解 102
知覚推理　132
ワーキングメモリー　106
処理速度　96

どなたかわかる方おられましたら教えてください。あと、診断がもらえるまで他の病院を探すべきでしょうか？

　脳トレをかれこれ半年以上続けているが、思ったよりも向上させた脳の機能を維持し続けるのが難しい。

とりあえず分かったことは
– 集中して脳に負荷をかけすぎたり、休みの日を挟まずに毎日続けたらオーバーワークで脳の機能が元のレベルまで下がる。

– 筋トレの仕組みと凄く似ているがトレーニング中、筋トレみたいに鍛えられている実感が湧きにくいのでついつい負荷をかけすぎてしまう。そして、結果オーバーワークで脳の機能が元のレベルまで下がる。

– ランニング等の全身運動を行い、背中、肩、首の筋肉を常に柔らかくしていないと脳への血流が滞り、それが数日続くとどこかのタイミングで脳の機能が元のレベルまで下がる。

– 睡眠をとらなかったら疲労が溜まり結果的にオーバーワークで脳の機能が元のレベルまで下がる。

– 向上した脳の機能がきちんと定着するまでにはそこそこ長い期間を設けたほうが良い。